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갑상선이 있어요.. 갑상선 기능 이상을 중심으로..

  • 작성자서울유외과
  • 작성일2015/06/15 00:00
  • 조회1,019


서울유외과입니다.

이번 주부터는 본격적인 더위가 시작될 것으로 보입니다.

이제 여름이 시작되는 만큼 더욱 더 건강 관리에 신경을 쓰셔야 할 것으로 보이네요.

오늘은 갑상선 기능 이상 에 대하여 포스팅을 하려고 합니다.
 

주위에서 '갑상선이 있다' 고 하신 분들이 꽤 많을텐데요.

'갑상선' 이 뭐길래 이렇게 많은지 궁금하실 텐데요.

갑상선이 있다는 것은 크게 갑상선 모양 에 문제가 있다는 것과 갑상선의 기능 에 문제가 있다는 것으로
 
볼 수 있습니다.
 
갑상선 모양의 문제 는 갑상선의 크기, 성상, 결절 여부 등인데요.
 
크기가 크거나 작거나, 성상이 거칠거나 딱딱하거나, 결절이 있거나 여부이고
 
이는 갑상선 초음파 로 확인할 수 있습니다.

갑상선 기능의 문제 는 갑상선에서 생산하는 갑상선 호르몬이 정상 범위를 벗어나 높거나 낮거나이고

이것은 갑상선 혈액검사 로 확인할 수 있어요.

따라서 갑상선을 검사하려면 갑상선 초음파와 갑상선 혈액검사 를 같이 시행해야
 
'갑상선이 있는지' 여부를 알 수 있지요.

 
갑상선 기능 이상인 갑상선 기능 항진증 및 기능 저하증에 대하여 말씀드리겠습니다.

 

 

 

갑상선은 위의 그림처럼 기관지 앞에 나비모양으로 존재하는 호르몬 분비기관입니다.
 
갑상선 호르몬은 우리 몸의 생체 대사를 조절하는 호르몬 입니다.

 
 
 

 
 자동차를 예로 들면 엔진의 속도를 조절하는 악셀레이터의 역할을 한다고 보시면 됩니다.
 
악셀레이터는 운전자가 조절하지만 몸에서는 조절이 자동 제어 되는되요.
 
 


 
위 사진이 갑상선 호르몬 조절하는 모식도입니다.

시상하부-뇌하수체-갑상선 의 세 호르몬 분비 기관이 서로 조절하며
 
시상하부에서 TRH (갑상선자극호르몬 분비호르몬) 분비하여 뇌하수체에서 TSH (갑상선자극호르몬) 을 분비하게 하고


TSH 는 갑상선에서 T3, T4 (갑상선호르몬) 을 분비하게 합니다.

그렇게 되어 갑상선 호르몬 수치가 올라가면 거꾸로 갑상선 호르몬이 시상하부와 뇌하수체를 억제하여
 
TRH, TSH 분비를 줄이게 되지요.

갑상선 호르몬 수치가 떨어지면 반대로 시상하부와 뇌하수체가 TRH, TSH 분비를 늘려 갑상선에 호르몬 생산을
 
자극하구요.
 
이런 과정을 음성 되먹이기 (negative feedback) 이라고 합니다.
 
우리 몸은 대부분이 이런 음성 되먹이기 기전을 통해 일정 수준의 몸의 기능을 유지하게 되는데요.

어떤 원인에서 호르몬 수치가 변화가 생기면 갑상선 기능 항진증 혹은 저하증이 되어 증상이 나타납니다.

갑상선 기능에 문제를 일으키는 대표적인 원인은 몸에서 스스로 생긴 자가항체 입니다.
 
우리 몸에는 자가 세포냐 외부 침입한 세균이나 세포냐를 구분하기 위해 수많은 항원을 표현하여
 
면역세포의 검문검색을 피하게 되는데요.
 
갑상선에서는 유전자 변이나 결손 등에 의하여 잘못된 항원이 잘 나타나고
 
이 항원에 대한 면역 세포의 공격이 생깁니다.

면역세포에서 자가면역 항체 가 나오게 되는데
 
이 항체가 갑상선 호르몬을 자극하는 쪽으로 나오면 그레이브스 병 이라고 갑상선 기능 항진증이 되고
 
억제하게 되면 하시모토 갑상선염 이라고 갑상선 기능 저하증이 되는 거예요.

이 외에도 갑상선 기능 이상을 일으키는 병들이 있지만 위의 두가지가 대부분을 차지합니다.
 
 
서론이 길었죠? ㅎㅎ
 
갑상선의 복잡한 기능을 간단하게 설명하려니 길어졌네요.
 


 
 
이제 갑상선 기능 이상에 대하여 설명하겠습니다.
 
갑상선 호르몬은 위에서 설명한 대로 악셀레이터에 해당합니다.
 
 
1. 갑상선 기능 저하증
 
갑상선 수치가 낮으면 엔진이 느리게 회전하게 됩니다.
 
그렇게 되면 자동차 속도도 느려지고 연료는 적게 들게 되지요.
 
우리 몸도 생체 대사가 느려져서 증상들이 나타나게 되는데요.
 
무엇보다도 몸에 활력이 없으니 무기력하고 피곤하지요. 또한 추위도 잘 타게 되구요.
 
에너지 소모가 적어 몸은 살이 찌고 잘 붓고 푸석푸석해져요. 머리는 잘 안 자라지만 탈모도 되구요.
 
피부는 건조하고 탄력이 없게 되고 여성분들은 생리도 잘 안 하게 되요.
 
 
2. 갑상선 기능 항진증

갑상선 수치가 높으면 자동차 엔진이 고속회전하신다고 생각하시면 되요.

고속으로 회전하면 연료 소비도 많고 엔진이 과열되며 속도도 빨라지지요.

마찬가지로 우리 몸도 각종 생체 대사가 빨라집니다.
 
따라서 먼저 체중이 빠져요. 몸에 있는 에너지를 빨리 소모하니까요.
 
또 에너지 소모가 많은 만큼 몸에 열도 많아 남들보다 더위를 못 참게 되고 심장은 빨리 뛰어 두근거림이 느껴져요.

그리고 피부 말초 혈액순환이 증가하여 피부는 따뜻하고 부드럽고 얇아져요.
 
머리카락은 빨리 자라서 머리가 가늘어지구요. 손이 미세하게 떨립니다
 
장운동도 활발해져 미쳐 소화를 못 시키므로 설사를 자주 하게 됩니다.

또한 기능 항진증이 오래 되면 안구 근육의 염증 및 비대로 눈이 튀어나오고 눈꺼풀이 뒤로 들어가
 
일명 '놀란 토끼눈' 이 되지요.


 
 
 
 



위 표에 간략하게 갑상선 기능 이상의 증상들이 나와 있습니다.

갑상선 기능 이상의 공통적인 증상은 '피곤하다' 입니다.

그래서 피곤하신 분들이 '갑상선이 있는지' 확인하기 위해 많이들 오시죠.

서울유외과 오시면 갑상선 초음파는 물론 갑상선 혈액검사 를 통하여 정확한 진단 및 치료를 시행하고 있습니다.

위의 증상들이 보이시는 분들은 갑상선 전문 병원인 서울유외과를 방문하셔서 진료 받으시길 바랍니다.
 
 


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